ぎっくり腰
「ぎっくり腰」
一般には、この病態すなわち、大きな物を持ち上げようとした時に急に強い腰痛が発生して立つことさえ大変になる状態を、ぎっくり腰の通称をもって表します。
一般医療ではギックリ腰は、急性腰痛症といい腰の部分に突然疼痛が出る疾患で、関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状を言います。
急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態がおおいが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような症状を発する。
発生要因も多種多様であるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられる。
なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が多く起こるので、ギックリ腰などのように損傷の原因を特定できることは多くない。
また近頃では、原因を特定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物など持つ時に足場の悪いところで不安定な姿勢で持ったりしないように心がけることや、重い物はなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが効果的である。
また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に起きやすいようで、そんな労働環境に陥らないように予防を講じるのも一つの方法です。
可能なら常日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱らないようにすることがそれなりに有効である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査では、主に、レントゲンとMRIです。
整形学的検査をする事もありますが、最近ではレントゲンとMRIだけという場合がおおいようです。
「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因は分からないと判断される場合が以外に多く、それらの原因には、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などの大きな損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らない為、微妙な損傷に関してはMRIとレントゲンを受けてもわからないということになります。
ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの診断を受けても「異常はありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の治療
初期対応
いきなり発症するぎっくり腰の初めの対処法は、安静にして患部を冷却することです。
「ぎっくり腰」などの急性腰痛のおおくは軟部組織の損傷をともなうことがおおく、傷めてすぐに動かないことと冷やすことが必要です。
「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動ける場合も多くあります。
しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は数時間をかけて徐々にひどくなることがおおく、頑張れば動けるからといって動いてしまうと、後々症状がひどくなる原因になります。
軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性があることを考慮してすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。
だがしかし、冷やしても疼痛が極端に減ることが無い為、痛みの減少を感じるほどのことはないようです。
薬物治療など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。
鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に出されます。
しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が痛みを軽減するには適しているようですね。
注射
疼痛がひどい時は、ブロック注射をします。
痛む所の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があります。
ブロック注射は疼痛に劇的に効果的なことが多いがしばしば医療事故も起こります。
患部を保護するコルセットなど
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットなどはすごく効果的な対処の一つです。
腰に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限し腰部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰と整体の施術
一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方達もいることでしょう。
カイロプラクティックで行われているぎっくり腰の矯正とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックは関節をボキッってしているイメージが強いと思います。
カイロプラクティックは、一般に脊椎の歪みを修正して身体を治す療法です。
「カイロプラクティックで治療をしたら帰りには痛みは無くなって普通に歩いて帰れた」とか「たった一回の施術で良くなった」のような話はよく聞きます。
一般に腰を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような強い力を加える施術は行いません。
優しく歪んだ背骨や骨盤を調整します。
微妙な関節の歪みでも腰周辺に激痛を発することがある。
この場合カイロプラクティックはすごく効果を発揮するようです。
腰椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな骨の歪みを修正することで、疼痛が一瞬でなくなることがあります。
ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしボキッってしてしまうような強い施術をする治療院にいくのは要注意です。
その中にはぎっくり腰みたいな急性腰痛に対して強い矯正を行い悪くなる場合があるみたいです。
良いカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどのような場合も強い調整を行うことはありません。